[转帖]低体温症(hypothermia)的病因预防症状及救护

用眼睛移动你

看到又一则国内刚入道的山友不幸遇难的新闻。一位CCTV五台的23岁编辑MM，大学毕业不到一年，身体健康，大学篮球队的，2007年3月10日第一次参加某个著名户外网站的山友自发组织的活动，上午10点到达山脚下，晚上11点就长眠在了北京郊区的海拔2303米的灵山。



从报道的环境和经过看，她很可能是遭遇了hypothermia。队友的救护方式不太正确，有的甚至适得其反。而且最后判断死亡时也不尽准确。严重hypothermia的病人会瞳孔放大，没有心跳，没有呼吸，但并没有死亡。那时一分钟仅2至3次心跳即可维持。在没有预先知识的情况下，谁会摸出每分钟仅2至3次的微弱心跳呢。



那种情况下的正确方法是在保暖后，持续长时间的做人工呼吸。有过这样的病例，病人在三个半小时的人工呼吸后，被救活过来且没有留下任何的脑神经伤害。



山友们由于缺乏某些户外运动的知识而付出这么大的代价，太可惜了。而且责任不在他们，因为国内小学到大学的16年教育，出版物，甚至中文网站上居然没有相关的知识。没有能在中文网页找到任何有用的与户外运动中的hypothermia(低体温症?)及hyperthermia(过高热症?)相关的文字。



编写这篇关于hypothermia(低体温症)的短文贡献给国内热爱户外的朋友们，希望大家随意转贴，编辑，任意使用，无需给出处。要弄明白脱水(dehydration)，过高热症(hyperthermia), 和低体温症(hypothermia)的病因，预防，症状，及救护。以及它们之间的关系和区别。还要知道风寒(wind chill)的概念，防冷防风防湿。





病因



人的正常体温是37C度。低体温症是受害者的核心温度下落到35C度以下.如果体温下跌在32C以下,情况会变得严重并最终致命。相反情况, 温度太高的是

hyperthermia(过高热症).



关于人的体温，有两个相反的因素相互作用。低温，大风，和湿的内衣使人寒冷。只有运动和颤抖可以使身体产生热量。衣服，避风所，和脂肪层可以防止热量散发，但不会生成热量。



出汗通过蒸发而降低体温。寒冷时的颤抖通过增加肌肉活动所需的化学反应而生成热量。颤抖最多能增加达500％的体表热量生成，但只能在几个小时内有效，因为最终会导致肌肉的葡萄糖过度减少和疲劳。



在寒冷且大风的山上，体力透支的运动后，天黑降温，穿着湿的内衣，如果是全棉内衣且服装不够保暖，又没有帽子和手套，躺下后不再运动，此时制热和保温的因素长时间小于散热的因素，就可能导致低体温症。





预防



户外运动时不可以穿全棉内衣。有专门设计的面料帮助把汗单方向排到内衣的外层。通常穿化纤的内衣即可。全棉内衣平时是好的，长时间户外活动时是最糟糕的。



寒冷的天气下一定要带帽子. 在空气里, 多数热通过头部丢失。





症状



1. 控制不住的颤抖。

2. 无法完成复杂的动作，特别是手不听使唤。

3. 神志不清，言语含糊。

4. 剧烈颤抖。

5. 不合常理的举动，例如，脱掉外衣而不知道其实很冷。

6. 皮肤发白，变青。

7. 瞳孔放大。

8. 心跳巨减。

9. 肌肉发硬。

10. 在32C度时身体进入"冬眠"状态(hibernation),关闭手臂和腿部的血流，急剧降低心跳和呼吸频率。

11. 在30C度时身体进入新陈代谢几乎停止的"冰人"状态(metabolic icebox)，看似死亡了，但仍然是活的。





救护



1. 确保病人身体是干燥的。一定要脱掉湿的内衣。

2. 降低热散失。方法有，换干的衣服，多加外衣，避风所，增加运动强度。

3. 食物和饮料。最好是温热含糖的饮料，不可以有酒精，咖啡因和尼古丁。

4. 外部取热。烤火，在睡袋中与一个健康人相拥。

5. 安置热水袋在伤者腋窝和腿之间。

6. 病人如果身体是冰冷的，那一定还没有死亡。

7. 准备做长时间的人工呼吸。

8. 医院救治。



(bwca_mn @ 绿野, 2007.3.12)

用眼睛移动你

这次山难感触特别多，虽然地点人物都离我很远。想想最近几次出行，基本上每次准备都不能称为充分也没有一些应急本领，好在一直没有遇到这么恶劣的天气。

可是好运不会永远都在的。

boat1

拜读，谢谢，强烈建议置顶！

用眼睛移动你

必备：1。户外急救盒：里面有绷带、固定夹板、碘酊、酒精、止血带等。——是预防和处置外伤临时救急必需的。

             一种创伤急救盒，包括有盒体、盒盖、棉球、纱布、镊子、２～６个药瓶，其特征在于在盒体内有放置棉球与纱布的小盒、放置雷夫诺纱条的密闭容器以及医用胶布条，在所述的２～６个药瓶内有药液。

            2。急救盒：里面有硝酸甘油、心痛定、安定、亚硝酸异戊酯、潘生丁 等（如何使用参照以下文字）

               心绞痛是冠心病急性发作时最常见、最危险的症状，如不及时救治，会给病人带来生命危险。为防止冠心病发作，应随身携带急救盒，并了解其中几种药物的作用及使用方法。



    硝酸甘油片  心绞痛发作时，应立即停止活动，坐下或躺下休息，取出硝酸甘油片1片(每片0.3～0.5毫克)嚼碎后舌下含服，1～2分钟后疼痛即可缓解，药效可维持30分钟。若5分钟后仍无缓解，可再含服半片。如数分钟后仍不奏效，应速请医师诊治。



    亚硝酸异戊酯  即急救盒内2～3支细小的玻璃瓶，每支0.2毫升。亚硝酸异戊酯是冠心病急救药，在心绞痛持续不断，并出现心慌、流汗、气短等心肌梗塞征兆，含化硝酸甘油片3～5分钟无效时，可应急使用。使用时将亚硝酸异戊酯药瓶裹在手帕中捏碎后放在鼻前吸气，半分钟即可奏效。



    心痛定  不仅能治疗和预防心绞痛发作，而且具有一定的抗心律失常作用。可增加冠状动脉的血流量，还可减缓心率、低血压、减弱心肌收缩力和减少心肌耗氧量，从而使心绞痛得以缓解。用法是每次1～2片，每日3次，症状减轻后改为1片。



    安定  在心绞痛发作时，如精神紧张、焦虑不安、失眠时，可服用安定片，每日3次，每次1～2片，可缓解症状，稳定情绪。



    潘生丁  能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，增加心肌供氧量，并能抑制血小板聚集，防止血栓形成。每日3次，每次25～30毫克。



    需要注意的是，冠心病人发生急性心绞痛，使用急救盒治疗控制症状后，应及时到医院进行全面检查治疗，提防发生意外。 

宝马是条狗

身体是生活的本钱。

我是天天

大家都该多学习一下户外的急救知识！特别是刚刚加入这个团队的新手，更应该从一开始就重视安全和习惯！

鱼儿水中游

眼睛加ＱＱ

大漠沙如雪

收藏了，谢谢眼睛。